Gydytojų patarimaiMedicina

Lazeris – sveikoms ir gražioms kojoms

Gydytojas Nerijus BičkauskasTrisdešimt devynerių slaugytoja Neringa Sviridenkienė ilgai nesiryžo venų varikozės pažeistų kojų operacijai. Nors turėjo ir skaudų pavyzdį – tėvelis, kurio kojos buvo išvagotos storų mėlynų gyslų, anksti mirė nuo trombozės. „Esame trys seserys, tačiau venų varikozę paveldėjau tik aš. – sako moteris. – Laukdamasi priaugau svorio, o po gimdymo venos ne tik labai išryškėjo, bet ir pradėjo skaudėti.“ Kojų venų varikozės gydymą lazeriu Medicinos diagnostikos ir gydymo centre jai atliko gydytojas Nerijus Bičkauskas.

Dvidešimt šešerius metus kraujagyslių chirurgu dirbantis gydytojas N. Bičkauskas patvirtina: kojų venų varikozė – paveldima liga. „Jei kurį iš artimųjų ji kamavo, atidžiai apžiūrėkite savo kojas“, – pataria gydytojas ir sako, kad išryškėjusios kojų venos tik iš pradžių nekelia rūpesčių. Netgi susimetusios į mazgus, jos vis dar netrukdo gyventi. „Moterys pradeda mūvėti kelnes, nusiperka ilgą sijoną, šitaip slėpdamos savo bėdą, net atsisako baseino, neišsirengia paplūdimyje, – savo pacienčių išmone stebisi gydytojas. – Į gydytojo kabinetą jos ateina tik tada, kai kojas pradeda mausti, kai jos ima tirpti naktimis. Baisiausia varikozės komplikacija – trombai. Tuomet rytojus gali visai neišaušti, kaip atsitiko Neringos tėčiui.“

Ir Neringa sako, kad žiemą dar galėjo kentėti, tačiau vasarą kojos labai sutindavo, tapdavo lyg vatinės. „Turėdavau nusimesti batus, kad tinimas šiek tiek atslūgtų, kišdavau jas į ledinį vandenį“, – prisimena moteris. Iš pradžių ji mėgino vaduotis tepalais, vaistais.

Prieš du mėnesius moderniu lazeriu išoperavus abi Neringos kojas, tą pačią dieną moteris jau buvo darbe – budėjo ligoninėje.

„Jei gydytojas būtų siūlęs atvirą chirurginį būdą, turbūt dar nesiryžčiau, – prisipažįsta moteris. –Negaliu beveik ištisą mėnesį gydytis ir nedirbti. Lazeris – puiki alternatyva. Kai tą patį vakarą nuėjau į darbą, niekas negalėjo patikėti, kad abi mano kojos operuotos.“

„Medicinos diagnostikos ir gydymo centre kojų venų varikozę gydome moderniu VenaCure 1470 lazeriu, kurį naudoja pažangiausios pasaulio klinikos. Privalomąjį sveikatos draudimą turintiems Lietuvos gyventojams Valstybinė ligonių kasa kompensuoja bazinę operacijos kainą“, – sako gydytojas N. Bičkauskas.

Venų varikoze sergančioms ir planuojančioms nėštumą moterims gydytojas siūlo ryžtis operacijai prieš pastojant. Nėštumas paprastai sustiprina ligą, nes padidėja svoris, organizme vyksta hormoniniai pokyčiai. „Ne vienai mano pacientei po gimdymo venų varikozė dar labiau išplito. Prieš nėštumą  operacija būtų buvusi daug paprastesnė. Kuo pažeistas plotas didesnis, tuo sudėtingiau operuoti“, – sako gydytojas ir priduria, kad pasaulyje, o ir Lietuvoje vis rečiau venų varikozė gydoma įprastais chirurginiais metodais. Endovaskuliniai metodai – kur kas pažangesni. Gydymas lazeriu tinka daugeliui, tai – pats universaliausias būdas, suteikiantis mažai nepatogumų. Kojų venų varikozė pažeidžia venos kamieną. Po oda matomi kraujagyslių mazgai – tik pasekmė, taigi reikia gydyti židinį. Galingu lazeriu tai padaroma per 45 minutes, o po tokios operacijos žmogus iš operacinės išeina pats.

„Daug ką lazeris gąsdina, – šypsosi neseniai tokią operaciją patyrusi medikė. – Mano kojos iki pusės buvo uždengtos, atliko tik vietinę nejautrą. Visą laiką bendravau su gydytoju, o skausmo nejaučiau – tik lengvą deginimo jausmą.“

Septynias paras po operacijos Neringa turėjo mūvėti elastines kojines. „Kojinės yra būtinos, – aiškina gydytojas. – Elastinė kompresija mažina uždegimą, kojos greičiau gyja, o reabilitacija trumpesnė.“

Įgūdžius JAV ir daugelyje Europos šalių tobulinęs gydytojas neabejoja, kad operacijos sėkmę lemia ne tik galingas ir tikslus lazeris, bet ir diagnostikos technika. Dvigubo skenavimo ultragarso aparatu tiksliai nustatoma pažeista venos vieta. „Liga išgydoma, kai sutvarkomas pažeistas venos kamienas, tačiau dauguma nori ir dailių kojų, – sako gydytojas. – Tuomet padeda – skleroterapija, kai į nepageidaujamą kraujagyslę suleidžiama specialaus medikamento, kuris ją užkemša. Procedūra paprastai atliekama kelis kartus, tačiau tai labai efektyvus ir nepatogumų nesukeliantis kraujagyslių šakų ir kapiliarų gydymo būdas. Dar vienas –visiškai naujas kojų venų varikozės gydymo būdas – venų klijavimas. Į gydomą veną kateteriu suleidžiame nedidelį kiekį klijų, veną suspaudžiame. Jos sienelės sulimpa, o kraujas į širdį grįžta šalia esančiomis sveikomis venomis. Kai pašaliname pažeistų venų spaudimą, jos nebesiplečia. Šis gydymas – greitas ir neskausmingas. Po procedūros nereikia jokių tvarsčių ir elastinių kojinių, ir tuojau pat galima grįžti prie kasdienės veiklos. „Tokios operacijos ypač populiarios Latvijoje, – sako gydytojas – ten venų klijavimą vaikai dažnai dovanoja garbaus amžiaus tėvams. Mat procedūra nesukelia jokių neigiamų pojūčių. Mūsiškiai dažniau renkasi gydymą lazeriu, – jis kainuoja gerokai mažiau.“

Praėjus vos pusantro mėnesio po operacijos, Neringa Sviridenkienė su vaikais jau čiuožykloje. Vasarai, šypsosi, būtinai nusipirks trumpų suknelių, kurios atidengs visiškai pasikeitusias kojas. „Dėl sveikatos gali daug padaryti, – sako moteris. – Tai nėra skubi operacija, tad galima pataupyti. Juk smagu džiaugtis sveikomis kojomis.“